来源:36氪商学院
按照我国政策出台第一年试点,第二年扩大试点,第三年全面推行的规律,医保局推行的DRGs收付费模式预计将会在2021年全面施行。
医保与我们的生活息息相关。每当我们生病,需要吃药、住院或是其他医疗服务时,医保都默默承担了绝大多数费用,让我们得以用极低的价格享受到优质的医疗服务。
据《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》 显示,2019年全国基本医保基金支出20854亿元,这些支出,大多是用于支付各类药品、医疗项目或是打造医疗服务设施。毫无疑问,医保为我们的生命健康带来了极大的保障。
而医保与我们的关系不止于此。对于医疗健康行业的创业者来说,他们企业生产的医疗药品、医疗器械或是提供的医疗服务,能不能被医院采购?如何采购?采购价格多少?这些问题的答案,都在医保政策当中。
DRGs付费体系的核心,就是医院需要尽可能降低自身对于药物、医疗器械、甚至医疗服务相关的支出,这对依靠医院获得订单的医健企业,带来了巨大的生存压力。对此,两位嘉宾将从他们经常遇到的几个问题出发,展开一场超级对话:
1、医院各类服务外包,原有产品销售渠道关闭
受限于DRGs对医疗费用的报销额度,多数医院会选择将诊断、处方等相关医疗服务外包给研究所、药店。这使得医院不再直接向企业采购药品、检测试剂或是其他医疗用品。
企业如果失去原有的销售渠道,又没有及时向诊断机构、零售药店或是康复中心建立起对应的销售渠道,极有可能发生资金链断裂等危险。
2、竞争对手发生改变,销售策略不再适用
以医疗用品为例,以往的直接竞争对手是同类型医疗用品,只要能在产品质量、价格占到优势,企业就能获得订单。
而在DRGs付费体系推行后,由于整体的医疗预算是一定的,导致医疗机构会更优先选择整体花费更低的采购方案,这对企业的产品组合能力提出了更大的挑战,许多只生产单一类型医疗用品的企业如果不能和其他企业合作进行产品打包售卖,面临的可能就是订单大量流失的境地。
3、患者线下服务周期缩短,用户终身价值降低
据目前DRGs的试点城市反馈来看,最为明显的就是患者住院时间缩短。许多需要在医院使用医疗器械治疗或是领取药品的患者,需要来回往返医院和家中,十分不便。这让许多医疗健康企业提供的线下医疗服务受到了一定的阻碍。
这种情况下,如果没有及时建立相应的线上服务体系,那么即使产品足够优秀,也可能会因为便利性不够强而导致用户流失。
大健康产业的升级与发展,在新时代中缔造了新的范式。面对风起云涌的商业环境以及充满未知的未来,持续创新、不断突破才是属于这个时代的旋律。